]]>http://www.nn1yy.com/lyb/write.asp?action=quote&id=2008429141353863http://www.nn1yy.com/lyb/index.asp?page=1#2008429141330165jifangmin2008-4-29 14:13:30<a href="http://www.021pv.com/safety-valves.html">安全阀</a>
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]]>http://www.nn1yy.com/lyb/write.asp?action=quote&id=2008416171330795http://www.nn1yy.com/lyb/index.asp?page=1#2008414231028502小叶2008-4-14 23:10:28今天科室因为某些原因缺人，叫我去门诊。我没有这个时候出门诊的经历，我一般是星期天才出的。那时候，整个大科就我一个门诊，病人没有什么选择，也就没有什么想法，都来看我，不会缺病人。今天是星期四，情况就大不一样了，隔壁还有一个老专家呢，我心里很是没有底。

来到门诊，果然没有病人，很悔恨自己没有把“三基”书带来看，在桌面上找来一本医学杂志，诶，竟然是传染病学的，专业又不对，看着一点意思也没有。本来有一个实习生跟门诊的，看到没有病人，就跑到呼吸门诊去帮忙，我不可能阻挡人家发财，也就没有拦她。

看着看着时间过了半小时，还是没有病人，直在发愣，隔壁倒是很热闹，排着长龙看病呢。后来，偶尔还是来了一两个病人。习惯了周末门诊的成就感，现在的冷落多少有点失望。

不过，再后来病人就多起来了，再也不是稀稀落落的了，病人也开始排队起来，甚至有些人开始埋怨有人插队。病人多起来，我也恢复了信心。今天早上，我一共看了也20多个，不错，不错，须知主任门诊也差不多这个数，嘻嘻。

年轻医生门诊还是很被动的，尤其是和老专家一起出门诊。以前师姐出门诊，最后还是沦落到给主任抄方。不过，今天我觉得我的门诊还是很成功的，首先病人不少。其次，居然有患者拿笔记住我名字，还问我什么时候再出门诊，怎样才能找到我。有一个老人，爱人得了重症胰腺炎，在医科大学住院，她来给老公咨询，开药，对我的解释非常满意，把名字记下来了，拖着我说到12点多。

我觉得年轻要获取患者的信任，就要比老专家多费点功夫。我给患者解释病情，很多人都是很满意的，我把发病机制与治疗原则简单的讲述一下，患者很多立即对你产生敬仰之情，继而信任感就来了。旁边的患者看到你耐心解答，认真诊治，即使本来不是来看你的，或许也会转变观念，改道看看年轻医生。

些许经验，不足为经验了……]]>http://www.nn1yy.com/lyb/write.asp?action=quote&id=2008414231028502http://www.nn1yy.com/lyb/index.asp?page=1#200841423927572小叶2008-4-14 23:09:27回说收红包这事，从红包的来源可以分为2种：①患者为感谢医生，自愿馈赠。这种情形下，患者是主动的，医生是被动的，在某种程度上来看，这种红包是善意的，表达了患者对医生的救治之恩的感激；对医生产生的只是一种激励鼓舞的作用，对医疗行为产生一种良性的促进作用。②医生为了私利，索求红包。这种情形下，医生是主动的，患者是无奈的，被迫的。这种红包，在某种程度上是罪恶的，表达了医生小我世界的贪念；对医疗行为本身是有害的。真正的医学是没有阶级，没有私欲的，治疗方法是根据病情选取的，而不是钱财。如果医生收取钱财才尽力治病，医术本身不会进步，医疗环境也失去了其纯洁性。对于患者，这种情形，一则加重了患者的经济负担，也使得患者对医生产生了负面印象，可促进医患纠纷的产生。

从收取红包的时间，又可以分2种：①治疗前收取红包。这种情形，无论对于患者，还是医生都是有负面的。患者治疗前送红包就有求医生尽力医治的意义，一则说明患者对医生是不信任的，二则也表露了医生的贪念。②治疗后收取红包。这种情形，多为治疗效果好，患者出于感激。这种红包对于患者还是对于医生，多数是善意的。把病治好了，特别是危急重病，那真是救命了。虽说治病是医生的本职工作，但恰如酒店住客给服务生小费，红包要表示的也就是对医生医术（医疗服务）的赞许。医生在治好患者之后收取红包，对医疗行为本身没有不良影响，相反，可能有促进医生对医疗行为的执行力的作用。

当然，上述说法也就是大头勇个人想法，不一定符合目前社会审美与价值取向。不过，如果将红包一事扩大化，甚至把收取红包的医生完全否定，那是不适合的。

总结一句，红包可以接受馈赠的，但不能刻意不能索求……]]>http://www.nn1yy.com/lyb/write.asp?action=quote&id=200841423927572http://www.nn1yy.com/lyb/index.asp?page=1#200841423640820小叶2008-4-14 23:06:40大概背景如下：患者（包括直系亲属）有完整了解病情的权力（知情权），医生有如实告知病情的义务（告知义务）。如何把握好知情权和告知义务，并不容易。

今早，一个患者家属向某医生抱怨，不该把书面病重通知给患者本人，认为这导致了她母亲被吓，而产生了心脏病。当然，这有点逻辑错误，因为是她母亲心脏病发在先，然后下书面病重通知，然后她本人有可能因此产生心理负担，进而心脏病症状更为明显了。不过，书面病重通知按理是不应该，也没有必要给本人的。当事医生抱怨说，当时她家人都不在，根本没有办法完成危重病人谈话以及书面病重通知的签署。至于，患者的心脏病与这个书面病重通知有没有关系，不好下定论，又或者这其实就是她的心脏病本身的发展规律……

如何告知患者以及其家属真实病情，没有明文规定，有时候是两难的。如果考虑患者受不了疾病真相的打击，那你能肯定患者家属能承受？有一次，一个中年男子经检查确定为肝癌。我不敢告知他本人，因此，约了他老婆来。当我说到他丈夫初步诊断为肝癌的时候，这个女人已经哭成一个泪人了，场面很难控制，也很难安慰她什么。我不知所措的说出“你们的小孩多大了”，诶，她哭得更厉害了……如果这个女人接受不了这个事实，那我有没有责任？？

有一次，有个年轻人，长得蛮帅的，消化道大出血来住院，因为要输血，必须检查输血前四项（包括梅毒，艾滋病，丙肝，乙肝），结果显示艾滋病抗体阳性，到区防疫站复查结果一致，确诊为艾滋病（有症状了，不是HIV感染者了）。我当时不敢和他谈病情，但是我们病区是不允许这个病的存在的，必须动员其出院。因此，搬来善于做思想工作的主任。主任找到他的时候，他已经拿到出院的门诊病历，上面写了HIV阳性字样。他跟主任说，他看到这份病历的时候，几乎晕倒……

有很多疾病不合适和患者说明，有很多疾病只能和患者说明，这个分寸谁来把握。比如癌症，为什么不能和患者说呢，患者有没有知情权呢，其实，如果不和患者说明，他很难配合你的治疗。有一次，一个不知情的胃癌患者老是抱怨自己治疗没有效果，怀疑我们的用药，三番四次找护士，医生麻烦。有一次我有点恼火了，差点向他向他说：你是癌症，不是发烧感冒，哪能治好……不过，还是忍住了。

有些疾病，不好向患者家属或者朋友说明。性病，艾滋病，肝炎，这些患者受到社会的严重歧视，如果让别人知道他们得这些疾病，或者他也丧失了继续奋斗下去的自信。因此，我一般给病人保密。其实，医生更具有给患者病情（隐私）保密的义务。

医疗的事情，三言两语，谁说得清楚……]]>http://www.nn1yy.com/lyb/write.asp?action=quote&id=200841423640820http://www.nn1yy.com/lyb/index.asp?page=1#200841423544867小叶2008-4-14 23:05:44是夜，连番被叫起，深夜3点更入院一个腹痛查因的患者，我不想叫醒与我一同值班的医生和二线，自己处理了让他们好好休息吧。四点左右，望着窗外的黑夜，阵阵秋风吹来，有点饿了。搞了一杯热开水，吃着家里带来的月饼，若有所思。

刮起了秋风

窗口便有了淡淡的秋凉。

因为我的哀伤

天空也变得无比的惆怅。

南宁的夜空灰朦朦的

仿佛很脏，

可以想象

如果有什么是永恒的，

它上面的灰尘该有多厚啊，

包括我们的理想。

我想从远方寻找

躲在云雾里的月亮，

几万年的孤独

它就能活得如此的安详。

吃着快要过期的月饼，

喝着白开水的淡淡，

看着时针走的慢慢，

想着要写的病历冗长。

癌症病人还在呻吟，

杜冷丁走的越来越匆忙。

谁能逃脱死亡，

挣扎在哪个方向！]]>http://www.nn1yy.com/lyb/write.asp?action=quote&id=200841423544867http://www.nn1yy.com/lyb/index.asp?page=2#200841423455177小叶2008-4-14 23:04:55国人的医学知识实在是匮乏。有时候和患者家属交流，那叫有难度，说半天连人血白蛋白这几个字都复述不了，硬说什么蛋白蛋，又气又好笑。不过问题还不全在知识的匮乏，而在于没有学习的兴趣。国人很多方面都是很无知的，毕竟我们的教育存在太多的问题。比如电脑，上点年纪的有多少懂电脑，能打字，上网就算不错。一点点小问题就不知所措，听见病毒就惊惶失措。不过，好在国人喜欢学习电脑知识，慢慢的，也能玩了。我老妈小学没有毕业，现在也喜欢玩电脑，玩点扑克牌之类的小游戏，听歌之类的事情，能自己完成了。

有个朋友，电脑知识本身是匮乏的，有一次要买新电脑，找来很多资料和宣传广告，逐个对比，还参考了网上的技术说明，竟然能头头是道的跟我讲什么双核，什么双通道，什么主板型号，显卡等蛮专业的东西。令我羞愧不已。

而对于医学呢，有多少人看病前看过医学知识，当然发病急，也很难先看过书再来看病。但是很多常见病其实是需要大家日常学习，了解的。比如感冒，肠炎，胃炎之类的疾病，完全可以自己处理的，有多少人了解这些疾病呢。一点医疗知识都不懂，不是说医生会骗你，甚至乎你自己都在骗你。比如感冒，目前医学上缺乏有效的治疗感冒的药物，而很多患者主动要求静脉用药，甚至左氧佛沙星、三代头孢等比较强的抗生素，那是自己在骗自己，那些药物对感冒的疗效根本没有循证医学支持，属于安慰剂类型，但是价格却很贵，又属于医疗资源浪费的范畴。

有人胃痛去找止痛药吃，结果闹个消化道大出血。这也是毫无医学常识所致，胃痛怎能用消炎止痛药呢。比如感冒发烧，很多人盲目使用退热药，而且在空腹状态下使用，结果也是引致了消化性溃疡，乃至消化道出血，诶，可悲啊。

记得读高中的时候，学校开创性的开展了性教育课。男女分开上课，我们以为会放什么三级内容的性教育片，结果是讲述精子与卵子的科教片，呵呵，这也要那么隆重，还男女分开授课，无聊……

国人在常规医学教育，到性教育，都是很薄弱的。如果不积极开展医学教育，我们的医疗事业将难以发展起来。什么都靠医院和医生护士，一则医疗服务需求单边旺盛，必然导致医疗服务价格居高不下，道理简单，就像猪肉少了，吃猪肉的人多了，价格就高，一样的。

如果国人了解常规的医疗知识，可以防止很多疾病的发生。已经发病的小问题，也可以自己处理，或者到小区医疗服务中心，避免一个小小问题就到大医院，医疗费用当然很高，医疗支出与期望值相背离时候，极其容易激发医患矛盾……]]>http://www.nn1yy.com/lyb/write.asp?action=quote&id=200841423455177http://www.nn1yy.com/lyb/index.asp?page=2#200841423410592小叶2008-4-14 23:04:10从“戏说四大流氓职业之“医生””一文始，我已觉得这个家伙喜欢乱掰，对不对不要紧，为求有噱头，吸引人。成日以偏概全，带着偏见不公的态度，以不成熟的观点，到处大放厥词，惟恐天下不乱也。本来社会就缺乏公正严明的对事态度，在时空博客里头就更缺乏，片面之词，几成客观之实在，误导读者，成一己之私，之快。

今又有“医院还能“悬壶济世”吗？”一文，将医生的诊治行为说是“赤裸裸的抢劫”，令人愤慨。从该文摆事实的一节“年度例行体检检查出身体有点小毛病，去另一医院看医生，医生一看体检报告不是出自于本医院，连体检结果都不看，直接开单，要求在其医院重新体检，检查结果完毕，两个医院得出的结果自然是一致的。”可以看出，这一次诊治有几点需要公正对待的地方：例行体检的是何级别的医院；就诊的又是何级别的医院；是何项目；何时；结果如何……同时，该文作者用词浮夸，事实未必就是如此。

今年，广西卫生主管部门曾出文规定，要互相尊重检验报告，指出同级别的医院之间，应该互相尊重检验结果，不能随意重复检查，以减轻患者负担。不过，不同级别的医院的检查，可以再次检验确定。如果是事关重要的检验结果，无论如何，多次反复的检查，才能支持诊断。如糖尿病，不可能单纯凭一次检验血糖增高就定为糖尿病的，更比如癌症，多次的肿瘤标志物检验，同时进行CT火MRI，条件许可取标本做病理，方能下定论。

前天文值班，来一个急腹痛的患者，曾在前一天在某私营医院就诊，查肝胆、膀胱、阑尾等B超、腹部X光片均示无异常。来诊后，高度怀疑阑尾炎，但是没有检验结果支持啊！我跟其家属谈，这些检查不可信，要求重新检查。家属虽表示家庭经济困难，但是对复查还是表示理解。结果复查显示阑尾区液性暗区，腹部X线片见肠道大量积气，症状、体征以及辅助检查均支持阑尾炎诊断，于是手术解决了。

重复检查，在很多情况下，还是有必要等。又如肝功能，时效性很强，几天内，可有较大等变化，需要诊断或者下药等，必须依据近期等肝功能结果。

话不需太多，总之，如何理解重复检查，是比较严谨的事情，不是非医学专业的人，能够轻易定论的，请某男不要再再轻易说“原来就是手上拿着的那几百元的检验收费单在搞鬼呀！”这样草率不负责任的话啦。

在此，需要说明的一种不是很好摆在桌面上讲的话，那就是，你打算在哪里看病治病，就去哪里检查。你到A医院检查，然后到B医院住院或者开处方，这种现象是令B医院非常不爽的。无论如何，谁都不是不吃人间烟火的神仙，都是要领工资，领劳务费回去养家糊口的凡人。B医院购入数以千万计的设备，也想回收成本，病人都在外院检查了，自己的设备就要荒废，如此，工资都不能保证能发。

医院的事情啊，很是复杂，岂是一两句话能言明的……]]>http://www.nn1yy.com/lyb/write.asp?action=quote&id=200841423410592http://www.nn1yy.com/lyb/index.asp?page=2#200841423323175小叶2008-4-14 23:03:23白衣天使，多美丽的名字；白衣战士，多崇高的职业。为什么就一定是服务行业呢？

医疗改革，使得医疗技术与药物变得更为科学、先进与丰富的同时，也使得医疗价格变得更为昂贵；不过，最为要命的是，医疗服务费用开始要完全或者部分由患者支付。出了钱的人们开始对医疗服务提高了要求，从治疗的疗效到服务态度，不允许有丝毫的问题；如果有，“法律意识”极强的患者以及其家属就开始找医生麻烦。最近我院搬新大楼，电梯是新品牌，还有后续调试，部分电梯没有开放，开放的电梯不能完全满足患者要求，就有患者想告院长，说电梯太慢，太少，云云。这样也能成“告”，可见患者对医生的容忍度实在是太低了……

谁是最可爱的人，还是军人吗，他们在抢险救灾的时候要不要老百姓的钱，不要。不要老百姓的钱，所以虫子们就说他们是最可爱的人？呵呵，貌似学者的虫子总喜欢抱着一本旧的新华字典教育人，就像乡村教师，没有什么教具，却又摆出一副蛮有学问的样子，糊弄小学生。

军人武警哪里来的军费，还不是国家财政拨款。财政拨款哪里来，还不是老百姓的辛勤劳动！我最近参加同学婚礼，新郎是水电武警，哇，婚礼豪华气派，与我相仿的年龄，一个普通的家庭环境，要不是工作收入极高，如何搞得起这样的婚礼！！当时我就想，武警还是蛮有搞的嘛，医生算啥，收入在南宁区直单位怎么排得上号。

……

要是医生看病不收钱，虫子们会不会把医生也当作最可爱的人，可能会吧。可是新大楼谁给钱起，上千万的新DSA系统谁拨钱买，几百上千万的MR、螺旋CT谁掏钱买，是医生自己掏钱，还是患者自愿捐款，还是财政拨款呢？据悉，耗资几亿的新大楼财政拨款几千万，剩下的医院要么贷款，要么吃老本，要么……我们的工资，也仅有小部分财政拨款，大部分还是要自己劳动赚的。

如果医生不是服务行业，而是属于政府机构，那该多好。大楼政府拨款建，设备政府拨款买，工资政府拨款发，当然患者住院费用也全部政府收取。听说公务员准备实行“358”，我已经拿了中级，那就是享受5000元一个月，加上劳务费，一个月收入6000~7000元，爽啊……我想这样可以彻底杜绝医生药品回扣问题了，首先收入高了，所谓高薪养廉嘛；其次，患者费用全部政府统计与收取，医生想搞鬼也没有办法，那真是一切都干净了……医生也就恢复白衣天使的境界了，天天只管治病救人，救死扶伤，患者欠不欠费，交不交钱也不需要管，何来的医患纠纷，医生就做一个高薪的公务员吧，当然，那是不可能的。]]>http://www.nn1yy.com/lyb/write.asp?action=quote&id=200841423323175http://www.nn1yy.com/lyb/index.asp?page=2#200841423229252小叶2008-4-14 23:02:29对外科主任，第一次深刻的印象是那一次：我有一个怀疑是肿瘤的患者，胃肠镜以及脏器B超没有发现，肿瘤标志物某项超标了，难以解释的腹水。于是我们打算抽腹水来化验，找癌细胞。不过，那是一个很肥胖的女患者，腹壁很厚。我把整个针头插进了她腹腔，还是没有腹水回流抽出，换了N个方向还是不行。后来，找来上级医生，也还是不行。患者有点意见了，说痛，不想抽腹水了。我们正想去找一根长的针头试试……刚好这个时候，外科主任来我们科会诊，见我们为这事情费劲，奋起老拳要帮忙。我如见救命稻草。只见他老人家，不需麻醉，直接在我的针孔旁进针，极其快速的，突破腹壁，继续用力往下进针，结果腹水就出来了。事后，我问病人痛吗，她竟然说外科主任做的不痛，我们打麻药做的反而有点痛，晕！

来外科后，有一个乳腺癌的老年女性，做了乳癌根治术，乳房不能保留了，术后加压包扎，预防皮下积液，死腔乃至皮瓣坏死。术后，患者的恢复还是很好的，皮瓣长得不错，没有死皮，敷料也很干燥。有一天，组长不在，我自己查房。患者说觉得上臂有点肿痛，我查看了，原来三角肌附近有一个馒头大小的肿块，质软，象水囊。对此，我束手无策。赶紧去找主管主任。主任看了，认为是引流不畅，组织液回流通路被堵了。

主任来回的按压肿块，好像是在加压，以便于通路在高压下再次被打开。但是我觉得这样可能不行。弄了好久，也还是没有东西引流出来。主任眉头一皱，走了出去。不多久，拿来一个切开包。他老人家挑选了一个小的止血钳，并告诉患者可能会有点痛。老阿婆说自己不是小孩子，一点点痛还是能忍的。说罢，也不需要麻醉，主任把止血钳插入引流管间隙，往肿块方向插进去，并左右分拨，结果，就有较多的血水样液体引流出来了，一下子患者的肿块就消掉了，真是立竿见影啊……看到这一幕，我才深深被主任的手法折服，好比武林高手，一剑封侯……

在外科这近3个月的时间里，多多少少还是学到一些东西的，也如医务部当初的良苦用心，多看外科急腹症的处理，也好应对临床遇到的问题。快走了，下一站是心血管内科，用尹天仇的说法，这个对我也是一个挑战……

在此，我不得不引用韦小宝那句话来表达对外科佬的敬仰：我对你的敬仰之情，有如滔滔江水绵绵不绝，有如黄河之水泛滥一发不可收拾……
两对半各项指标的含义：（因来源不一样，说法不尽相同）]]>http://www.nn1yy.com/lyb/write.asp?action=quote&id=200841423229252http://www.nn1yy.com/lyb/index.asp?page=2#200841423112452小叶2008-4-14 23:01:12记得实习的时候，有一次抢救，是个晚期癌症患者。子女很多，但是都害怕多花钱，于是不怎么愿意花钱治疗。早早签字要求放弃抢救。到了生命垂危的时候，我们给他做了一个心电图，推了一些抢救药品。家属很不高兴的拦住我们：不是说好放弃了吗，干嘛还要检查，用药？

我们说，患者在医院里，我们不可能看着他死去，什么都不做，起码的治疗是要做的。当然，这些治疗可能是无补于事的，话说回来，即使再积极的治疗，也不能保证他的生命能延长多久。

有不少农村来的，根本没有钱做治疗。一个中年人，甚至青年人，早期或者中晚期癌症，也是早早放弃，回家熬些中药吃，等死。这情况下，生命的价值又是几何。有些病人，有钱做手术，化疗；手术后几年或者十几年活得很不错，他们的生命价值又是几何。

说到医疗费用高的问题，前段时间听一个北京来的教授讲座，他说看病贵吗，其实不贵，贵在药物，器械；广西教授的挂号费才3.5元，怎么贵。前几天看了一个卫生部的报道，认为目前医疗费用高的问题，在一定程度上，是由于患者不能早期就诊，而是等到不可救药的时候才来看病，于是花再多的钱，也不能把病治好，于是怨言就出来了。一个胃出血的不好好看病，前面光是解黑便，没有什么不舒服，不以为然，非要熬到大出血，熬不住了，才住院，结果手术切胃，花费是以万计算的。

提高生命的价值，还是要注意保健意识，小病早看，无病预防，必要的体检不能省这个钱。

不过，有的时候该放弃的就要放弃。诊疗常规里面，对于晚期癌症或者目前医疗无法治疗的疾病，不主张采取积极的治疗。有的人很有钱，八九十岁的癌症患者，吃喝拉的功能都已经没有了。还是积极的治疗，不能吃就静脉营养，那么贵的营养素每天往一个没有价值的生命体里输注；不能拉就插尿管。我有一个病人连大便都没有办法，是结肠癌的，就搞个结肠造瘘，外面接粪袋。生命在昂贵的医疗费用之下，一天一天的熬下去。

记得前段时间有一个几百万天价医疗费的案子，家属要求不惜一切代价，能挽救一分一秒都是很好的。于是花了好几百万，人也死了。这些是浪费吗。

还有一种情况就是完全的公费医疗。有些特殊人群，或者单位效益特别的好，一切医疗费用都是报销的。这些人通常有事没事就往医院跑，住院什么检查都要做，什么药好药贵都要求用。有一次，一个XX干部，胃癌的吧。一个晚上刚好我值班，他胃痛犯了。我给他吃法莫替丁片，一种便宜又管用的抑酸剂。结果他生气了，他说我把他当作什么人了，他在区医院住院都是用洛赛克针，这里竟然给他法莫替丁片。（备注：法莫替丁片大概几毛钱一片，洛赛克针大概150元一支，相差几百倍）我很无奈，不得已给他推洛赛克了。

我国还是很穷的，很多人根本看不上病，但是某些人却毫无忌惮的挥霍医疗资源。

看病贵，看病难的问题，不能老抓医院，那是体制问题啊，社会保障问题啊，资源分配问题啊]]>http://www.nn1yy.com/lyb/write.asp?action=quote&id=200841423112452http://www.nn1yy.com/lyb/index.asp?page=2#2008414225822232小叶2008-4-14 22:58:22医疗行业的事情实在是说不清也道不完，谁是谁非，若要公正，难以一言而明。从北京某孕妇因丈夫拒绝在手术同意书上签字导致延误治疗而死，到媒体对现行医疗制度的质疑，无不反映出当前医疗环境之恶劣。我也不想说太多了，这些事情说也说不清……

今晚看了在“虫子”一文他的两次就医经历有一处地方觉得非常有意思：“虫子”看病了去缴费，单子上明确写了是检查的费用，就是那一纱布一木片板子，划价出来一看，八块多！没有办法，谁叫“虫子”进了这个庙呢？”

以前，我值班的一个晚上，大概是凌晨时分，来了一个急腹症患者，初步怀疑是阑尾炎或者胃肠道穿孔。于是请外科急会诊。外科大夫是一个主治医生，不到20分钟就赶到了我科，当时他老人家是在家中暖睡呢。看完病人，给我写会诊意见，还有会诊回执，也就是给这个医生多少诊疗费的问题。他问了一下跟他一同到来的医生：我值多少钱？

另外一个医生说你是主治医生，会诊费是4.5元，那个医生嘻笑一声也没有写回执就走了……

医生到底值多少钱？

我们医院挂号费是这样的：住院医师1.5元，主治医师2.5元，主任医师3.5元，专家8.5元。我拿了主治资格但是没有聘用，所以还是按1.5元的待遇。

我本科生5年，研究生3年，工作又3年，现在看一个病人收1.5元。试问虫子去剪头发给美容师多少钱，是8块还是15块？生命之价值，医生诊疗技术之价值，如何评价……

“虫子”看病，医生给你检查，收费8块多，材料使用了一纱布一木片板子，你觉得贵，呵呵，你觉得多少合适，你让你兄弟拿一块纱布一木片板子给你看看吧。不经过多年的学习，再临床磨练，进修，随便能看好病吗，医生的诊疗技术怎么就不值那几块钱。

读书的时候，老师说过一个故事，一个科学家去给人家一台发动机检修，思考了一下，在发动机某处画了一条横线，让他们在这个地方减去线圈多少多少便可。技术人员按照科学家的指示做，果然修好了发动机。人家问这个科学家怎么收费，科学家说2000美元。其中使用粉笔1美元，懂得如何使用粉笔1999美元。不知道这样说虫子们明白不明白。

生命的价值与医疗资源的浪费]]>http://www.nn1yy.com/lyb/write.asp?action=quote&id=2008414225822232http://www.nn1yy.com/lyb/index.asp?page=2#200841314056783jaingwang012008-4-13 14:00:56http://www.nn1yy.com/lyb/write.asp?action=quote&id=200841314056783http://www.nn1yy.com/lyb/index.asp?page=2#2008412171938200cai2008-4-12 17:19:38波纹管
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