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急性白血病
 

  10月17日 【字体: 【颜色: 绿


    

    白血病是一种造血组织的恶性肿瘤,俗称血癌。急性白血病是一种或多种造血干细胞恶变,失去正常的增殖、分化及成熟能力,无控制的持续增殖,逐步取代骨髓并经血液侵润至全身组织及器官。骨髓象检查是确诊本病的主要依据。急性白血病临床上主要分为急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病两类。急性白血病主要临床表现为贫血、出血、感染、淋巴结、肝脾肿大等。

    我国各类型白血病的发病率约2.6/10万人。在全国各年龄恶性肿瘤的死亡率白血病占第六位(男性)和第八位(女性),在儿童及35岁以下的人群中占第一位。在我国急性白血病以急非淋多见。男性略多于女性。本病治疗主要依靠化疗,但常规化疗长期无病存活率仍不够满意,故在取得完全缓解后,有条件者应早期做骨髓移植,使部分白血病获得治愈。

    

    

    起病急骤,发展快。发热和感染,进行性加重贫血,出血,出血部位可遍及全身,以皮肤、齿龈、口腔及鼻粘膜出血最常见,其次为胃肠道、泌尿道、子宫和呼吸道出血。常有胸骨压痛,淋巴结,肝脾肿大,可有皮肤、口腔、头颅(中枢神经系统)睾丸等其他部位白血病细胞相应的浸润体征。

    

    

   

    总的治疗原则是消灭白血病细胞群体和控制白血病细胞的大量增生,解除因白血病细胞浸润而引起的各种临床表现。化学药物治疗(化疗):分为诱导缓解和缓解后治疗两个阶段,后者包括巩固、强化及维持治疗。 

    支持疗法:包括贫血的治疗,感染的防治及出血的治疗,高尿酸血症的防治及注意休息,营养支持疗法。骨髓移值,造血干细胞移植,髓外白血病(睾丸白血病及中枢神经系统白血病)防治。

    

    

    血液常规检查 骨髓细胞学检验 病变部位组织穿刺活检

    

    

    急性白血病为血液系统的恶性疾病。要战胜这种疾病,从患者角度而言,首先应树立战胜疾病的信心,其次要遵照医嘱进行治疗。千万不可自作主张,随意延长或更改治疗方案,否则会功亏一馈。如完全缓解后的患者,若不定期巩固化疗,白血病细胞很快就会死灰复燃,临床上称之为白血病复发,复发后治疗效果较差。在人们印象中,白血病和其他肿瘤一样,被认为是“不治之症”,但由于目前科学技术的发展,白血病的治疗有了重大突破,新的治疗方法,如改进的化疗方案、骨髓移植,再加上营养、卫生条件的改善。不仅能延长白血病病人的生存期,并且部分病人能得到根治。

    

        责编:蓝振荣

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