结肠癌（又称大肠癌）是常见的消化道恶性肿瘤，可发生在结肠的任何部位。在我国各地大致为４～6位常见的恶性肿瘤，近年来有上升趋势,长江下游与东南沿海的江苏、浙江、上海、福建、台湾以及香港地区为本病高发区。其发病率随年龄而增长，从４０岁开始上升，６０～７５岁达到峰值。发病与家族性息肉病（遗传），结肠腺癌，溃疡性结肠炎，结肠血吸虫病肉芽肿等相关；已知高脂蛋白、低纤维素饮食及便秘等发病因素，因其引起结肠内致癌物增多，而肠腔排空滞缓，肠粘膜与致癌物质接触时间延长。由于癌瘤生长速度缓慢，在其达到产生症状、体征之前要经过相当长的时间，因此，一般早期不易引起注意，一旦症状出现，通过Ｘ线钡灌肠和纤维结肠镜检查，多数可发现病灶。 根治切除有可能使７０％病人得到治愈。

    排便习惯与粪便性状的改变，常为最早出现的症状，多表现为排便次数增加、腹泻、便秘，粪便中带血、脓或粘液。腹痛：早期症状之一，常为定位不准确的持续性隐痛，或仅为腹部不适或腹胀感。肠梗阻症状：多表现为慢性低位不完全肠梗阻，主要表现是腹胀和便秘，腹部胀痛或阵发性绞痛，左侧结肠癌有时可以完全性结肠梗阻为首先出现的症状。腹部肿块：多为瘤体本身，有时可能为梗阻近侧肠腔内的积粪。肿块大多坚硬，呈结节状。全身症状：病人可出现贫血、消瘦、乏力、低热等，病情晚期可出现肝肿大，黄疸、浮肿、腹水、锁骨上淋巴结肿大及恶病质等。

    原则以手术切除为主的综合疗法。其它疗法为：化、放疗、免疫治疗、中医中药治疗。

    X线检查 钡灌肠检查 内窥镜检查 癌胚抗原检查 组织病理检查

    中年以上高危人群进行定期粪便隐血试验，直肠指诊及纤维肠镜检查，可能是发现早期直肠癌、结肠癌的有效方法。特别是交替出现便秘和排便次数增多并伴有便血，一定要尽早检查确诊。一旦确诊早期手术效果较好。 

    血清癌胚抗原（ＣＥＡ）水平在７０％患者是升高的，其检查可以提供参考依据，如果在手术前ＣＥＡ水平偏高，手术后变低，则嗣后对ＣＥＡ的监控可能有助于发现该病是否复发。结肠癌发病高的人群与该病发病率低的人群相比，他们所摄取的饮食含较少的纤维素，较多动物蛋白、脂肪与精制碳水化合物。因此，多吃蔬菜，较多纤维素的饮食结构，无疑对预防起到十分有益的作用。对有结肠腺瘤、家族癌病史的人群进行纤维肠镜定期检查或对高危人群作为查体项目是发现早期结肠癌的主要方法。

        责编:蓝振荣