新儿溶血病是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血。其中以ＡＢＯ血型不合最常见（母Ｏ型，胎儿Ａ或Ｂ型最多），母Ａ或Ｂ型，胎儿Ｂ、ＡＢ型或Ａ、ＡＢ型较少见。Ｒｈ血型不合（母Ｒｈ阴性，胎儿Ｒｈ阳性）溶血在我国少见。ＡＢＯ血型不合可见于第一胎，Ｒｈ血型不合第一胎不发病。ＡＢＯ血型不合临床溶血症状较轻，个别较重。Ｒｈ血型不合者溶血多严重，出现严重贫血、水肿、肝脾肿大、心力衰竭，甚至死胎。

    本病在母婴血型不合者中仅有０．７５－４．７％发病，如及早诊断治疗，治愈率较高，比较少遗留神经系统后遗症，未及时诊断治疗者，可发生严重并发症核黄疸则会遗留智力低入、听觉障碍、抽搐等神经系统后遗症。故及早诊断、治疗是本病的关键。

    1.ＡＢＯ血型不合多于生后第二天出现黄疸，４－５天达高峰，以中度为主，少数为重度。Ｒｈ血型不合多于２４小时内出现黄疸，２－３天达高峰，多为重度黄疸。

    2.伴有不同程度的贫血。

    3.呼吸急促，心跳加快，肝脾肿大。

    4.黄疸严重者可有拒食、反应差、尖叫、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。

    1.防治严重贫血和心力衰竭。

    2.降低间接胆红素，预防核黄疸。

    3.保证供给正常营养。

    4.控制感染，忌用磺胺药、氯酶素、新生酶素。

    5.严重贫血者可输血。

    部分中和后抗人球蛋白试验 间接抗人球蛋白试验 直接抗人球蛋白试验 血液 常规检查 网织红细胞

    新生儿溶血病多由母婴血型不合引起，母亲血型多为Ｏ型，婴儿多为Ａ、Ｂ型，母婴血型不合者仅有０．７５－４．７％婴儿发病。母亲怀孕后，父母双方均应验血型，如母亲为Ｏ型，父亲为Ａ或Ｂ型，新生儿生后２４－７２小时内应密切注意有无贫血、黄疸、尿酱油样，如出现上述症状应马上带小儿到医院就诊。既往有死胎、流产或生过有严重黄疸的婴儿者，在妊娠２６周后应到妇产科做血型、Ｇ－６ＰＤ测定等检查，到有条件的医院分娩以及时处理新生儿溶血病。病情严重者行换血治疗及光疗，可使病儿转危为安。     责编:蓝振荣