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麻疹
 

  10月28日 【字体: 【颜色: 绿


    麻疹是一种急性呼吸道传染病。患者多为儿童。临床特征有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、麻疹粘膜疹(又称柯氏斑)及全身斑丘诊。

    

    1.发热,伴有眼部症状为流泪、畏光、结合膜充血。

    2.口腔粘膜于第2-3病日开始出现Kopliks斑(柯氏斑即麻疹粘膜斑)。

    3.第4病日开始出现特殊皮疹,首先在发际、耳后,渐及前额、面、颈、躯干、四肢,最后达手掌、足底,自上而下逐渐散布全身,2-5日达高峰。皮疹初为细小淡红色斑丘疹,直径2-4毫米,散在,呈鲜红色,以后融合成暗红色。不规则或呈小片状斑丘疹,疹与疹之间皮肤正常。一般皮疹为充血性,压之退色。少数病例皮疹可呈出血性,压之不退色。严重病例皮疹密集,呈暗红色。

    4.随着皮疹增多,全身毒血症状加重,体温增高,可达40℃,精神萎靡、嗜睡。

    5.咳嗽加重,眼睑浮肿,少数患者肺部有细湿罗音。

    6.全身表浅淋巴结及肝脾轻度肿大。 7.发热持续约6-7天,以后皮疹渐消退,出现糠麸样脱屑,以及棕色色素沉着。

    

 

    1.隔离:隔离期自前驱期至出疹后第五天为止。如并发肺炎则延长至出疹后十天。

    2.加强护理:保持眼、鼻、口腔清洁。

    3.支持治疗:休息,补充营养及维生素A。

    4.对症治疗:给予退热、止咳、镇静药物,必要时输液。

    5.中医中药治疗。

    6.并发症治疗。

    血液常规检查

    

    皮疹出齐后,热度不退,咳嗽加重,气急,则可能是并发肺炎;声音嘶哑,呼吸困难则可能是并发喉炎;高热伴有嗜睡、神志不清、颈强直或抽搐等则是并发脑炎,以上三种情况均是较重的并发症,如能正确处理,可有效地降低病死率。因此,需要住院治疗。

    

 

    责编:蓝振荣
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