1.叩痛、咬合痛。

    2.牙松动、伸长感。

    3.患者能明确指出患牙。

    4.根尖周红肿、触痛明显，移行沟变浅。

    5.持续性自发痛，晚期搏动性疼痛（跳痛）

    6.有发热、畏寒，有的体温升高。

    7.部属淋巴结肿大、压痛。

    8.牙变色。

    9.牙髓无活力。对温度、电测不敏感。

    10.根尖部瘘管，红肿，有脓性分泌物。

    11.根尖周骨质膨隆，有乒乓感，牙移位、牙松动。严重者，面部变形。

    12.骨膨隆者穿刺有粘性囊液和胆固醇结晶。  

    1.急性根尖周炎 (1)开髓引流。 (2)脓肿切开引流。 (3)局麻下调改过高牙尖，预防创伤合。 (4)根管治疗。 

    2.慢性尖周炎： (1)根管治疗 (2)根尖切除术 (3)根尖囊肿刮治术 

    血液常规检查 一般摄片检查

    急性根尖周炎是一种来势很急的疾病。它除了发生剧烈的疼痛、咬合痛而不敢进食、发热、畏寒、烦躁不安之外，一夜之间病人面部就可因炎症扩散而出现肿胀。病者应十分重视，万万不可粗心大意。而慢性牙槽脓肿对儿童的生长发育影响很大：

    (1)慢性牙娄管，长期少量溢脓，吞入胃中，带来自家吸收中毒，时间长了，影响消化。许多病孩长期不想吃饭，也可能与此有关。

    (2)慢性牙槽脓肿时有急性发作，剧烈疼痛，将会影响孩子的进食、学习、影响恒牙胚生长发育，可能会造成日后的畸形牙、牙先天缺失。

    (3)小的根端囊肿手术，一般对儿童牙颌发育影响不大。但大的根尖手术，要切除部分病变的牙槽骨及切除牙齿，从而会影响牙颌发育。

    (4)特大的根端囊肿，会引起松动、移位，骨压迫性萎缩，骨壁太簿了，有的会造成病理性骨折，这对儿童的牙颌发育危害极大。所以对于慢性根尖周炎，应及时检查和治疗。