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医术精湛 以心治“心”
——记南宁市第一人民医院心胸外科之二
 

  11月04日 【字体: 【颜色: 绿


    广西南宁市第一人民医院心胸外科不久前成功地为巨大室间隔缺损的低体重新生儿实施修补术。修补如此大的缺损且患儿低体重低龄,手术视野小,操作精细,麻醉和体外循环技术要求极高,这例手术获得成功,开创了我区小儿心外手术的先例,赶超了国内先进水平。

    接受手术的男婴——刚出生2个月、体重仅有3.8kg的南宁市心圩乡的陈小弟不得不面临着他人生中的一个重大的转折点。该患儿出生后不久,父母就发现其易出汗、感冒,反复感染肺炎,常伴有喘息,咳嗽咳痰,哭闹时口唇青紫,于是即到南宁市第一人民医院儿科就诊,经检查发现陈某患先天性心脏病巨大室间隔缺损并发肺炎心衰,并伴有肺动脉高压,在如此低体重低龄患儿中室间隔缺损之大非常罕见。由于患儿体重轻,许多技术操作都是无先例,经该院多个科室以及医院领导多次会诊决定为其施行手术治疗,挽救该患儿的小生命。于是在心胸外科主任、著名心脏外科专家叶宁亲自主刀下,打开心脏用涤纶补片修补室间隔巨大缺损,经过精心施救,手术获得了圆满成功,术后患儿的生命体征良好,目前已治愈出院。

    心胸外科专家叶主任在接受记者采访时说,先天性心脏病是危害儿童特别是婴幼儿健康与生命的残酷“杀手”。据统计,每1000个新生儿中约有6个患先天性心脏病。按人口出生率及先天性心脏病发病率,估计我国每年有15万病儿出生。在先天性心脏病的发病中,室间隔缺损左右心室间出现“漏洞”)、房间隔缺损(左右心房间有“漏洞”)、动脉导管未闭和肺动脉瓣狭窄是临床最常见的几种先天性心内畸形。由于先天性心脏病缺乏有效的预防方法,加上没有经过治疗的先天性心脏病到一岁时有一半死亡,到两岁时2/3死亡。因此,早发现、早诊断、早治疗是降低该病自然死亡率的关键。

    据悉,心胸外科一直是南宁市第一人民医院乃至南宁市的重点专科,2004年4月在叶宁主任的带领下,成功开展了新生儿、婴幼儿的多种心内直视手术,包括法乐氏四联症、三联症、房间隔缺损、室间隔缺损、风心的各种换瓣手术和二次换瓣手术、冠心病的不停跳非体外循环急诊搭桥手术和体外循环下搭桥手术等覆盖了几乎所有能做手术的心脏疾病,各种心脏手术成功率在南宁市乃至区内都是最高的。其中有出生11天体重仅3公斤的新生儿心内直视手术、出生2个月体重仅3.8公斤的婴儿法乐氏四联症根治术的成功,急性心肌梗塞做冠状动脉搭桥手术并获成功,均属区内首例,国内罕见。

    此外,今年以来,新生儿危重先天性心脏病的根治手术在南宁市第一人民医院已连续开展并全部获得成功,多项手术技术和体外循环、麻醉、ICU呼吸循环管理均创全区第一。这些重大手术的成功开展,标志着南宁市乃至广西的心脏外科水平跃入了全国先进行列。 

    来源:南宁晚报     责编:蓝振荣

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