日前,一名因患多发性大动脉炎导致左侧颈动脉及双侧肾动脉严重狭窄的33岁患者在南宁市第一人民医院心内科专家所进行的介入手术中获得新生。据悉,此类经皮腔内血管成形十支架植入术(PTA)在区内几家大医院已有开展,但像这种同时在颈动脉和双侧肾动脉植入支架的病例,在广西尚属首例。手术的成功表明该院的外周血管介入治疗已达到国内同步区内领先的水平。
多发性大动脉炎是指多种病因引起的全身大动脉炎症,疾病发展的结果往往引起全身大动脉的狭窄甚至血管闭塞,可导致相应器官的缺血而出现严重后果。如累及颈动脉的病变可引起脑中风,累及冠状动脉可引起冠心病,累及肾动脉造成狭窄可引起难治性高血压,甚至肾功能衰竭。这些后果的发生可造成高死亡率、致残率,给家庭、社会及患者本人带来沉重的经济负担,而患者的生活质量也会受到严重影响。以往对本病的治疗除了一些药物外,对于相应的动脉狭窄处理是进行外科手术,但手术创伤及风险都很大。正因为如此,手术的风险往往成为制约其开展的因素。近年来开展的经皮腔内血管成形十支架植入手术给此类疾病的治疗带来了新的曙光,使大多数病人看到了希望。这种手术因创伤小,安全性好,恢复快,效果理想而得到肯定,成为治疗外周血管疾病首选的方法。
市一医院心内科收治的这名年青病人因头晕、视朦入院,术前造影检查发现由于大动脉的炎症,已造成左侧颈总动脉严重狭窄,左颈内动脉闭塞及双侧肾动脉严重狭窄。针对病人的情况,专家们术前进行认真的讨论和术前准备,布置好周密的手术方案,术中在病人的左侧颈动脉植入多个自膨式支架,解决了左侧颈动脉的狭窄,避免病人因颈动脉缺血而引起脑中风的后果。在双肾动脉分别各置入1枚支架,使狭窄的双肾动脉血流恢复正常,随着血流的改善,肾脏血管得到良好的灌注,从而避免了肾功能衰竭的发生。经过专家们的努力,手术获得成功。目前病人已康复出院,重返工作岗位。
来源:南宁晚报
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作者:黄翠巧 通讯员:曾波